Slide background

活動内容

理楽笑塾申込み

理楽笑塾申込窓口

理楽笑塾申込みに関して、下記の入力フォームに必要事項(☆)をご入力のうえ、送信ボタンをクリックしてください。

現在氏名
ふりがな
求道したときのお名前
現在氏名と異なる場合記載願います。
年齢
半角数字にて入力願います。
性別
壇主・立愿者・道親
初めての方は「道親」を選択してください。
郵便番号
住所
電話番号
携帯電話番号
職業
参加希望日程
申込みが定員以上の場合キャンセル待ちとなります。
佛堂名
(求道した会舘)
今迄の参加回数
求道年月
1995/9
生年月日
1980.1.1
未婚・既婚
参加資格
内容を確認して✔を入れて下さい。
メールアドレス
備考